怀孕合并乙肝可通过规范产检、抗病毒治疗、新生儿免疫阻断、肝功能监测等方式管理。乙肝病毒感染可能由母婴传播、血液接触、性接触、免疫功能低下等原因引起。
孕妇需按时完成乙肝病毒载量、肝功能等专项检查,妊娠晚期每4周复查一次,评估母婴传播风险。
病毒载量超过一定数值时需使用替诺福韦酯、替比夫定等妊娠B类抗病毒药物,可降低宫内感染概率至5%以下。
新生儿出生12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成3剂疫苗接种后保护率达90%以上。
妊娠期可能出现转氨酶升高,需每月检测肝功能,避免使用肝毒性药物,出现黄疸需及时住院治疗。
建议保持高蛋白饮食,避免劳累,分娩后42天复查乙肝病毒标志物和肝功能,母乳喂养需根据病毒载量评估安全性。