酒精肝应挂消化内科或肝病科,多数早期患者通过戒酒和规范治疗可逆转病情,中晚期需结合肝损伤程度评估治愈概率。
酒精性脂肪肝和轻度肝炎首选消化内科,通过肝功能检查、超声等评估肝损伤程度,治疗以戒酒和保肝药物为主。
进展期酒精性肝炎或肝硬化需转诊肝病科,可能需肝穿刺活检明确分期,治疗方案包括糖皮质激素、营养支持等综合干预。
戒酒6-12个月后轻度脂肪肝可完全恢复,纤维化阶段部分可逆,已形成肝硬化则需终身管理控制并发症。
重症患者需营养科、心理科协同干预,肝衰竭时移植外科会诊评估肝移植指征。
确诊后立即绝对戒酒,每日保证优质蛋白摄入,定期监测转氨酶和肝脏弹性检测,避免使用伤肝药物。