酒精肝不是脂肪肝，但酒精肝可能合并脂肪肝。酒精肝与脂肪肝属于两种不同的肝脏疾病，主要有病因不同、病理变化不同、临床表现不同、治疗方式不同。
1、病因不同：
酒精肝主要由长期过量饮酒导致，脂肪肝则与肥胖、高脂饮食等因素相关。
2、病理变化不同：
酒精肝表现为肝细胞脂肪变性、炎症坏死及纤维化，脂肪肝则以肝细胞内脂肪过度沉积为主。
3、临床表现不同：
酒精肝可能出现黄疸、腹水等严重症状，脂肪肝早期多无明显不适。
4、治疗方式不同：
酒精肝需严格戒酒并配合保肝治疗，脂肪肝以改善生活方式为主。
建议定期进行肝功能检查，控制饮酒量并保持健康饮食习惯，出现不适及时就医。
