怀孕期间大便发黑可能由铁剂补充、饮食因素、消化道出血、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗等方式改善。
孕妇补铁可能导致黑便，铁剂在肠道内氧化使粪便颜色变深。若无其他不适可继续服用，必要时遵医嘱调整剂量或更换剂型，如多糖铁复合物胶囊、琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液。
食用动物血制品、深色蔬菜或含铋剂药物会导致短暂性黑便。建议记录饮食清单，暂停摄入可疑食物后观察排便颜色变化。
可能与妊娠期门静脉高压或食管胃底静脉曲张有关，常伴呕血、心悸等症状。需立即就医排查，可用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物止血。
妊娠剧吐或激素变化可能诱发胃溃疡，表现为黑便伴上腹痛。确诊需胃镜检查，孕期安全用药包括硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特片等黏膜保护剂。
建议孕妇保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，定期监测粪便颜色变化，出现持续黑便或伴随头晕乏力时应及时产科就诊。
