脑出血术后高烧头痛怎么办

Question

脑出血术后高烧头痛怎么办

Answer 1

脑出血术后高烧头痛可通过物理降温、药物控制、感染排查、脑脊液检查等方式治疗。该症状通常由术后吸收热、颅内感染、脑水肿、脑脊液循环障碍等原因引起。

1、物理降温：

术后吸收热是常见生理反应，可使用冰袋敷额头或温水擦浴降低体温，无须特殊用药，密切监测体温变化。

2、药物控制：

颅内感染可能与手术创伤或脑室引流有关，表现为持续高热伴颈项强直，需使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、布洛芬缓释胶囊控制感染和颅压。

3、感染排查：

脑水肿常由手术区域炎性反应导致，伴随剧烈头痛和意识模糊，需进行血培养和脑脊液化验，必要时使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻脑组织水肿。

4、脑脊液检查：

脑脊液循环障碍可能引发梗阻性高热，需通过CT复查排除脑积水，严重时需行脑室腹腔分流术，可临时使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。

术后需保持头部抬高30度体位，限制钠盐摄入，每日记录体温和意识状态变化，发现嗜睡或呕吐加重应立即通知医护人员。