怀孕时尿检白蛋白高可能由妊娠期生理变化、尿路感染、妊娠期高血压疾病、肾脏疾病等原因引起,需结合临床检查明确病因并针对性干预。
孕期血容量增加可能导致肾小球滤过率升高,少量白蛋白漏出属正常现象。建议定期复查尿常规,无须特殊治疗,注意保持低盐饮食。
孕期激素变化易引发尿路感染,可能导致尿蛋白轻度升高。通常伴随尿频尿急症状,可遵医嘱使用头孢克洛、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。
子痫前期可能导致肾小球损伤引发蛋白尿,常伴有血压升高和水肿。需监测血压,必要时使用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压,严重时需终止妊娠。
原有慢性肾炎等疾病在孕期可能加重,表现为持续性蛋白尿。需评估肾功能,谨慎使用糖皮质激素,禁用肾毒性药物如庆大霉素。
孕期出现蛋白尿应增加优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉,避免剧烈运动,严格记录24小时尿量变化,发现血压异常或水肿加重需立即就诊。