乳腺癌晚期可通过姑息性化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等方式控制病情。晚期治疗以缓解症状、延长生存期为目标,需根据分子分型制定个体化方案。
1、姑息性化疗紫杉醇、卡培他滨、吉西他滨等药物可抑制肿瘤生长,适用于三阴性乳腺癌。化疗可能导致骨髓抑制,需定期监测血常规。
2、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物。靶向治疗需配合心脏功能评估,可能出现输液反应等不良反应。
3、内分泌治疗激素受体阳性患者适用他莫昔芬、来曲唑等药物。治疗期间需监测骨密度,长期用药可能增加血栓风险。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达患者。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应,需密切监测肝功能。
建议晚期患者配合营养支持与疼痛管理,保持适度活动,定期复查评估治疗效果,及时调整治疗方案。