乳腺癌晚期可通过靶向治疗、内分泌治疗、化疗、免疫治疗等方式综合干预。疾病进展与激素受体状态、HER2表达、转移部位、患者体质等因素相关。
1、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物，通过阻断癌细胞信号传导抑制肿瘤生长，可能伴随心脏毒性或输液反应。
2、内分泌治疗激素受体阳性患者适用他莫昔芬、来曲唑等药物，通过降低雌激素水平延缓进展，常见潮热、骨质疏松等不良反应需定期骨密度监测。
3、化疗多西他赛、卡培他滨等药物可杀伤快速增殖的癌细胞，适用于三阴性乳腺癌或广泛转移，可能引起骨髓抑制需配合升白治疗。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗等适用于高微卫星不稳定性患者，通过激活T细胞攻击肿瘤，需警惕免疫相关性肺炎等不良反应。
建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案，同步进行疼痛管理及营养支持，适度进行低强度运动维持机体功能。
