卧床老人肺感染的治疗难度相对较大,但通过规范治疗多数可控制。治疗效果主要与基础疾病、病原体类型、并发症、营养状态等因素有关。
合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础病会延长病程。需控制原发病,配合抗生素如头孢曲松、莫西沙星等治疗。
耐药菌感染需根据药敏结果调整用药,如万古霉素用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。早期痰培养可提高疗效。
呼吸衰竭需氧疗或无创通气,脓毒血症需液体复苏。密切监测血氧和生命体征。
低蛋白血症影响免疫功能,需补充肠内营养剂。每日保证1500-2000毫升饮水量。
建议每2小时协助翻身拍背,床头抬高30度,保持室内空气流通,必要时及时就医调整治疗方案。