结节病可能被误诊为红斑狼疮，但概率较低。两者在皮肤表现、免疫学指标等方面存在差异，误诊主要与临床表现重叠、检测结果不典型、医生经验不足、患者个体差异等因素有关。
结节病和红斑狼疮均可出现皮肤红斑、关节痛等症状，早期表现相似可能导致混淆。需结合组织活检和特异性抗体检测区分。
部分结节病患者可能出现抗核抗体弱阳性，与红斑狼疮的免疫学特征部分重合。此时需通过胸部CT、血管紧张素转化酶水平等进一步鉴别。
非风湿免疫专科医生可能对两种疾病的细微差异认识不足。建议疑似患者转诊至专科门诊，完善淋巴细胞亚群分析等检查。
特殊人群如儿童或老年人可能出现非典型症状，增加鉴别难度。需结合病史、家族史及多系统评估综合判断。
若出现不明原因皮肤病变或全身症状，建议尽早就诊风湿免疫科，避免自行用药。日常注意防晒、规律作息有助于缓解症状。
