子宫肌瘤通常不会直接导致流产,但可能增加流产风险,主要与肌瘤位置、大小、数量等因素有关。
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床或胎盘供血,增加早期流产概率,可通过超声监测肌瘤变化,必要时行宫腔镜手术切除。
直径超过5厘米的肌壁间肌瘤可能压迫宫腔导致胎儿生长受限,妊娠前建议评估肌瘤性质,备孕期间可考虑使用促性腺激素释放激素类似物控制肌瘤生长。
多个肌瘤可能改变子宫收缩节律引发流产,需通过磁共振评估肌瘤血供情况,妊娠期可选用黄体酮等药物维持妊娠状态。
妊娠期肌瘤红色变性可能诱发宫缩导致流产,需住院进行镇痛治疗,严重时需手术干预,但应尽量避免妊娠期肌瘤切除术。
建议孕前进行详细妇科检查,妊娠期定期监测肌瘤变化,出现腹痛或阴道流血及时就医,日常避免剧烈运动和高雌激素食物摄入。