痛经检查需重点关注子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、生殖道畸形等疾病,建议结合妇科检查、超声影像学及激素水平检测进行鉴别诊断。
详细记录月经周期特征、疼痛性质及伴随症状,需排除继发性痛经相关危险因素如人工流产史、盆腔手术史等。
妇科双合诊检查子宫位置、大小及附件区压痛情况,观察有无宫颈举痛或子宫骶韧带结节等体征。
经阴道超声为首选方法,可检测子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,必要时行磁共振检查评估深部浸润病灶。
检测CA125等肿瘤标志物辅助诊断子宫内膜异位症,性激素六项评估内分泌功能状态。
检查前3天避免阴道用药及性生活,穿着宽松衣物便于检查,携带既往月经记录及检查资料有助于医生全面评估。