肺癌晚期发烧可能与肿瘤热、感染、药物反应、癌性淋巴管炎等因素有关,可通过退热药物、抗感染治疗、调整用药方案等方式缓解。
1. 肿瘤热肿瘤组织坏死释放致热原导致低热,体温多在38℃以下,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等解热镇痛药。
2. 继发感染免疫功能低下易合并肺部感染,表现为高热寒战,需根据病原学检查选用头孢曲松、莫西沙星、伏立康唑等抗感染药物。
3. 药物反应靶向治疗或化疗药物可能引起药物热,通常伴有皮疹,需暂停可疑药物并改用帕博利珠单抗、贝伐珠单抗等替代方案。
4. 癌性淋巴管炎肿瘤转移至淋巴系统引发炎性反应,需联合地塞米松缓解水肿,配合奥施康定控制癌痛。
晚期患者发热期间应保持口腔清洁,每日监测体温变化,补充足够水分,必要时进行物理降温。