脊髓炎病人为什么会便秘

Question

脊髓炎病人为什么会便秘

Answer 1

脊髓炎患者便秘可能由神经传导障碍、肠道蠕动减弱、药物副作用、自主神经功能紊乱等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、康复训练等方式改善。

1. 神经传导障碍

脊髓损伤导致排便反射弧中断，直肠感觉减退。建议增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶肠溶片等缓泻剂。

2. 肠道蠕动减弱

胸腰段脊髓病变影响交感神经调控，肠蠕动减慢。家长需每日定时按摩患儿腹部，配合莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药。

3. 药物副作用

部分镇痛药、肌松药会抑制肠神经活动。治疗原发病同时可改用对胃肠影响较小的药物，或短期使用开塞露辅助排便。

4. 自主神经紊乱

骶髓病变导致排便中枢失调，可能伴随尿潴留。需进行盆底肌生物反馈治疗，严重时采用甘油灌肠剂或清洁灌肠。

建议每日记录排便情况，保证2000毫升饮水量，优先选择西蓝花、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物，配合医生制定的康复计划进行腹部肌肉训练。