急性牙根尖炎疼痛通常属于中重度疼痛,可能达到7-9级(数字评分法)。疼痛程度与炎症范围、个体耐受性、是否合并化脓等因素相关。
早期局限性炎症多为7级钝痛,伴随咬合不适;化脓性病变可升级为8-9级搏动性跳痛,需根管引流配合布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠缓解。
发病24小时内多为7级持续性疼痛;48小时后未治疗可能发展为8级放射痛,需阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑或头孢克肟控制感染。
单纯根尖周炎约7级疼痛;若累及牙槽骨或形成脓肿可达9级,需切开引流联合奥硝唑、克林霉素或四环素类药物。
疼痛敏感者可能主观感受提升1-2级,老年患者或糖尿病患者疼痛阈值较高,但实际组织损伤程度仍需影像学评估。
发作期建议选择温凉流质饮食,避免患侧咀嚼,及时口腔科就诊评估是否需要根管治疗或拔牙处理。