牙根尖周炎不拔牙可能导致慢性感染扩散、颌骨破坏、邻牙受累及全身感染风险增加。处理方式主要有根管治疗、脓肿引流、药物控制和拔牙。
炎症持续可能扩散至颌骨或软组织，形成瘘管或蜂窝织炎。需通过根管治疗清除感染源，药物可选阿莫西林、甲硝唑、布洛芬控制症状。
长期炎症导致骨质吸收，可能引发颌骨骨髓炎。需手术清创配合根管治疗，药物使用头孢克肟、克林霉素、对乙酰氨基酚缓解症状。
感染可能波及相邻牙齿，导致多颗牙根尖病变。需及时进行根管治疗或拔除患牙，药物选择罗红霉素、奥硝唑、双氯芬酸钠。
细菌可能经血液播散，诱发心内膜炎等全身并发症。严重者需静脉抗生素治疗，药物包括青霉素V钾、替硝唑、塞来昔布。
建议定期口腔检查，出现牙齿疼痛或牙龈肿胀时及时就医，避免咀嚼硬物加重炎症，保持口腔卫生减少感染风险。
