子宫内膜异位症无法完全通过自测确诊,但可通过观察痛经加剧、性交疼痛、排便异常、不孕等症状初步判断,需结合超声检查或腹腔镜检查明确诊断。
继发性痛经进行性加重是典型表现,疼痛多始于月经前1-2天,持续至经期结束。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解症状,但需排除胃肠道疾病后使用。
深部性交痛常见于子宫直肠陷凹异位病灶,月经期疼痛更明显。激素类药物如地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统可能减轻病灶活性,需在医生指导下长期管理。
直肠受累可能出现经期便血、里急后重感。肠镜检查可鉴别肠道病变,GnRH-a类药物如亮丙瑞林可用于抑制病灶生长,但需预防骨质流失副作用。
40%患者合并不孕,与盆腔粘连、卵泡质量下降有关。腹腔镜手术能提高自然妊娠概率,术后可考虑辅助生殖技术,但复发风险需持续监测。
建议记录月经周期症状变化,避免剧烈运动加重盆腔充血,适量补充维生素E和深海鱼油可能帮助缓解炎症反应,确诊需及时至妇科就诊。