月经正常但不怀孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性因素等原因引起，可通过监测排卵、输卵管造影、激素治疗、人工授精等方式干预。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致无排卵或稀发排卵，表现为月经周期紊乱或基础体温曲线异常。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等促排卵药物。
盆腔炎、既往宫腔手术史可能导致输卵管粘连或积水，常伴有慢性下腹痛。需通过输卵管通液术或腹腔镜手术评估，必要时行输卵管成形术。
异位内膜组织可能影响卵巢功能和胚胎着床，典型症状为进行性痛经。确诊需腹腔镜检查，药物可选地诺孕素、戈舍瑞林、达那唑等。
少弱精症、精索静脉曲张等男方问题占不孕原因约30％，需精液分析评估。根据结果选择抗氧化治疗、显微取精或试管婴儿技术。
建议夫妻双方同步检查，规律同房频率，避免焦虑情绪干扰内分泌，孕前3个月开始补充叶酸。
