骨肿瘤早期可能出现局部疼痛、肿胀、活动受限、病理性骨折等征兆,症状发展通常表现为轻度隐痛→持续性剧痛→功能障碍→全身症状。
早期多为间歇性隐痛,夜间加重,可能与肿瘤压迫神经或骨质破坏有关。建议家长观察孩子疼痛频率,避免剧烈运动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、帕瑞昔布钠注射液等药物缓解。
肿瘤生长部位出现硬质肿胀,皮肤温度升高,可能伴随静脉曲张。家长需警惕孩子关节周围异常隆起,及时进行X线或MRI检查,明确诊断后可采用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液抑制骨质破坏。
邻近关节的肿瘤会导致关节僵硬、活动障碍,儿童可能出现跛行。需限制负重活动,通过康复训练维持功能,严重者可考虑手术切除联合甲氨蝶呤片、顺铂注射液等化疗药物。
骨质被肿瘤侵蚀后轻微外力即可骨折,常见于下肢承重骨。确诊后需固定制动,必要时行肿瘤刮除术联合骨水泥填充,术后使用地诺单抗注射液预防复发。
日常需保证钙质和维生素D摄入,避免外伤,定期复查影像学检查监测病情进展,出现不明原因骨痛应及时就诊骨科或肿瘤科。