骨癌骨转移症状主要包括局部疼痛、病理性骨折、神经压迫表现和高钙血症,按严重程度从早期到终末期排列。
早期表现为持续性钝痛,夜间加重,可能与肿瘤细胞释放炎症介质刺激骨膜有关,需使用镇痛药物如盐酸曲马多、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布。
进展期骨质破坏导致轻微外力即可骨折,常见于承重骨,需通过手术内固定联合双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠进行治疗。
脊柱转移可导致肢体麻木或瘫痪,需紧急行椎板切除减压术,配合糖皮质激素如地塞米松、甲泼尼龙缓解水肿。
终末期表现为恶心呕吐和意识障碍,与骨质溶解相关,需静脉补液联合降钙素或依降钙素治疗。
出现不明原因骨痛建议尽早就医排查,日常注意补充维生素D和钙质,避免剧烈运动防止骨折风险。