高血压限制钠摄入主要与钠离子导致血容量增加、血管收缩、肾脏负担加重及遗传易感性有关,可通过低盐饮食、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等方式干预。
钠潴留会使血浆渗透压升高,水分滞留导致循环血容量增加。日常需控制每日食盐摄入不超过5克,严重者可遵医嘱使用氢氯噻嗪等利尿剂。
高钠环境会增强血管平滑肌对收缩因子的敏感性。建议减少腌制食品摄入,血压明显升高时可使用氨氯地平等钙通道阻滞剂。
长期高钠饮食可能加速肾小球硬化。限制加工食品摄入,合并肾功能异常者需用缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂保护肾脏。
盐敏感性高血压患者存在钠代谢基因变异。此类人群需严格控盐,必要时联合使用依那普利等降压药物。
高血压患者除限钠外,建议增加钾含量丰富的蔬菜水果摄入,定期监测血压变化,避免吸烟饮酒等危险因素。