肝腹水脚肿了怎么办

Question

肝腹水脚肿了怎么办

Answer 1

肝腹水伴随脚肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在2克以内，减少水分潴留。避免腌制食品与加工食品，监测每日尿量变化。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米可协同利尿，用药期间需监测电解质。顽固性腹水可能需使用托伐普坦。

3、腹腔穿刺引流

大量腹水导致呼吸困难时需穿刺放液，每次放液不超过3000毫升，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。

4、病因治疗

肝硬化患者需抗病毒或戒酒，心力衰竭者需强心治疗。顽固性病例可能需经颈静脉肝内门体分流术。

患者应定期测量腹围与体重，保持半卧位休息。若出现意识改变或呕血需立即就医。