肺结核吃药要吃多久

Question

肺结核吃药要吃多久

Answer 1

肺结核药物治疗通常需要6-9个月，实际疗程受耐药性、药物反应、病灶范围、合并症等因素影响。

1、耐药性

结核分枝杆菌对一线药物异烟肼或利福平耐药时，需延长至18-24个月，需调整方案为贝达喹啉、利奈唑胺等二线药物。

2、药物反应

出现肝损伤等不良反应需暂停用药，待肝功能恢复后改用乙胺丁醇、吡嗪酰胺等替代方案，可能延长总疗程1-2个月。

3、病灶范围

合并粟粒性肺结核或结核性脑膜炎需强化期延长至3个月，总疗程需12个月以上，配合链霉素注射治疗。

4、合并症

HIV合并感染者需与抗病毒治疗同步进行，总疗程不少于9个月，需监测利福平与抗病毒药物的相互作用。

治疗期间须定期复查胸部CT和痰培养，避免自行停药导致复发，同时保证高蛋白饮食和充足休息。