儿童肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式干预,通常与遗传因素、感染、免疫功能紊乱、过敏反应等原因相关。
泼尼松为一线用药,能抑制免疫炎症反应,用药期间需监测血压血糖。甲泼尼龙可用于激素耐药型病例,地塞米松多用于冲击疗法。
环磷酰胺适用于频繁复发型,需注意骨髓抑制副作用。他克莫司用于激素依赖型,环孢素A可用于难治性病例,用药期间需监测血药浓度。
呋塞米可缓解重度水肿,螺内酯能对抗醛固酮增多,托拉塞米适用于顽固性水肿。使用期间需监测电解质,家长需记录每日出入量。
低分子肝素用于高凝状态,双嘧达莫可改善肾血流,华法林需定期监测INR值。家长需观察有无皮下瘀斑等出血倾向。
建议家长保证患儿低盐优质蛋白饮食,每日监测体重及尿量变化,避免去人群密集场所,严格遵医嘱调整用药方案并定期复查尿蛋白定量。