宫颈糜烂和宫颈炎是两种不同的宫颈病变,宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位,宫颈炎则属于病理性炎症反应,两者可能同时存在但无直接因果关系。
1、生理差异宫颈糜烂是雌激素作用下宫颈管内柱状上皮外移的生理现象,表面呈红色颗粒状;宫颈炎则是病原体感染导致的宫颈组织炎症,常伴随分泌物异常。
2、症状区别单纯宫颈糜烂通常无症状,偶有接触性出血;宫颈炎多表现为黄色脓性分泌物、性交痛或尿频尿急等泌尿系统刺激症状。
3、检查特征妇科检查中宫颈糜烂可见宫颈口周围红色颗粒区,质地柔软;宫颈炎可见宫颈充血水肿,棉签擦拭易出血,分泌物检测可见白细胞增多。
4、处理原则无症状宫颈糜烂无须治疗,有症状者可物理治疗;宫颈炎需根据病原体选择抗生素,如阿奇霉素、多西环素或头孢曲松等药物抗感染。
建议定期进行宫颈癌筛查,保持会阴清洁,避免过度阴道冲洗,出现异常出血或分泌物增多应及时就医评估。