胆固醇高与脂肪肝属于两种不同但可能并存的代谢异常，胆固醇升高可能诱发非酒精性脂肪肝，但并非直接等同。
高胆固醇血症可能导致肝脏脂质沉积，与非酒精性脂肪肝发病相关，需通过肝功能检查和血脂检测鉴别。
胆固醇高属于血脂异常，脂肪肝则是肝细胞脂肪变性，前者是后者的风险因素之一而非必然结果。
单纯胆固醇升高常无症状，脂肪肝可能出现右上腹隐痛或乏力，超声检查可明确脂肪肝诊断。
两者均需控制体重及饮食，脂肪肝患者需额外监测肝酶，胆固醇偏高者应重点调节低密度脂蛋白水平。
建议定期体检监测肝功能和血脂指标，饮食上减少饱和脂肪摄入并增加膳食纤维，避免饮酒和含糖饮料。
