子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降甚至脱出阴道口外的疾病,常见于产后女性、绝经后妇女及长期腹压增高者,主要与盆底肌松弛、分娩损伤、雌激素水平下降、慢性腹压增高等因素有关。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群弹性减弱,无法有效承托子宫。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者需使用子宫托或接受盆底重建手术。
难产、多胎分娩可能造成韧带和筋膜撕裂。产后应避免重体力劳动,可配合生物反馈治疗,必要时行阴道前后壁修补术。
绝经后雌激素水平下降使盆底组织萎缩。局部使用雌三醇软膏可改善黏膜弹性,口服替勃龙等药物需在医生指导下使用。
长期便秘、慢性咳嗽或肥胖会增加腹腔压力。需控制基础疾病,肥胖者减重,便秘者增加膳食纤维摄入,可使用乳果糖等缓泻剂。
轻度脱垂可通过提肛运动改善,中重度患者应及时就医评估,避免久站久蹲,日常可增加豆腐、豆浆等植物雌激素食物摄入。