风湿性心脏病多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情发展。主要治疗方式有药物治疗、介入治疗、外科手术、长期随访管理。
使用苄星青霉素预防链球菌感染,地高辛改善心功能,利尿剂缓解水肿症状,需配合抗凝治疗预防血栓形成。
经皮二尖瓣球囊成形术适用于单纯瓣膜狭窄,创伤小恢复快,但术后仍需药物维持治疗和定期复查。
瓣膜修复或置换术可解决严重瓣膜病变,机械瓣需终身抗凝,生物瓣存在使用年限,术后需预防感染性心内膜炎。
建立心脏康复计划,监测心功能变化,及时调整治疗方案,预防风湿热复发和心力衰竭等并发症。
患者应保持低盐饮食,避免剧烈运动,注意防寒,遵医嘱定期复查心电图和心脏超声,出现气促水肿等症状及时就医。