急性慢性肾炎可通过控制感染、调节血压、减少蛋白尿、延缓肾功能恶化等方式治疗。急性肾炎通常由链球菌感染、免疫反应等因素引起,慢性肾炎可能与高血压、糖尿病等基础疾病相关。
细菌感染是急性肾炎常见诱因,需根据病原学检查选用敏感抗生素如青霉素、头孢曲松、阿奇霉素,同时监测尿常规和血肌酐变化。
高血压会加速肾小球硬化,可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦。
大量蛋白尿会加重肾损伤,除降压药外可联用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司,需定期检测24小时尿蛋白定量。
慢性肾炎患者需控制原发病如糖尿病,限制蛋白质摄入,纠正贫血用促红细胞生成素,严重肾功能不全需准备透析或肾移植。
患者应低盐优质蛋白饮食,避免劳累和肾毒性药物,定期复查肾功能、尿常规和血压,出现水肿加重或尿量减少需及时就医。