动脉瘤夹闭术后并发症

Question

动脉瘤夹闭术后并发症

Answer 1

动脉瘤夹闭术后并发症主要包括脑血管痉挛、脑积水、颅内感染、癫痫发作等，需根据具体症状及时干预。

1、脑血管痉挛

脑血管痉挛可能与术中血管损伤、蛛网膜下腔出血等因素有关，通常表现为头痛、意识障碍等症状。可遵医嘱使用尼莫地平、法舒地尔等钙拮抗剂，必要时行血管内介入治疗。

2、脑积水

脑积水可能与术后血块阻塞脑脊液循环通路有关，通常表现为恶心呕吐、步态不稳等症状。轻度脑积水可观察随访，严重时需行脑室腹腔分流术。

3、颅内感染

颅内感染可能与手术污染、术后脑脊液漏等因素有关，通常表现为发热、颈项强直等症状。需进行脑脊液检查，使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。

4、癫痫发作

癫痫发作可能与术中脑组织损伤、术后脑水肿等因素有关，通常表现为肢体抽搐、意识丧失等症状。可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制发作。

术后应保持头部切口清洁干燥，避免剧烈活动，定期复查头颅CT，出现头痛加重或神经功能缺损需立即就医。