小儿紫癜性肾炎的症状主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿蛋白尿。症状发展通常按早期皮肤表现→肾脏受累进展→终末期肾功能损害的顺序排列。
双下肢对称性出血性皮疹是首发表现，皮疹稍高于皮面，按压不褪色，可能伴随瘙痒。家长需避免孩子抓挠，观察皮疹分布范围是否扩大。
约半数患儿出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限。建议家长记录关节症状持续时间，急性期可局部冷敷缓解肿胀。
阵发性脐周腹痛伴恶心呕吐，严重者可出现消化道出血。家长需注意孩子大便颜色，出现黑便或血便需立即就医。
表现为肉眼血尿或尿检异常，部分患儿出现水肿、高血压。家长应定期监测尿常规和血压，肾功能异常需肾内科专科治疗。
建议患儿保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期复查尿常规和肾功能指标，出现新发水肿或尿量减少应及时就诊。
