肺结核吃药产生耐药性怎么办

Question

肺结核吃药产生耐药性怎么办

Answer 1

肺结核耐药性可通过调整用药方案、联合用药、加强营养支持和定期复查等方式应对。耐药性通常由用药不规范、药物敏感性差异、个体代谢异常或结核杆菌基因突变等原因引起。

1、调整用药方案

根据药敏试验结果更换敏感药物，避免使用已耐药的抗结核药物。常用替代药物包括贝达喹啉、利奈唑胺等二线抗结核药。

2、联合用药

采用至少4种有效药物联合治疗，常用组合为莫西沙星+环丝氨酸+对氨基水杨酸+吡嗪酰胺，需严格遵医嘱足疗程使用。

3、加强营养支持

每日保证优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、鱼肉及深色蔬菜，维持体重在正常范围有助于提高药物疗效。

4、定期复查

每月复查痰涂片和胸部CT，每3个月进行药敏试验，监测肝功能等指标，及时评估治疗效果。

出现耐药后需立即到结核病定点医院就诊，治疗期间避免与他人密切接触，居住环境保持通风干燥。