气管插管并发症

Question

气管插管并发症

Answer 1

气管插管并发症主要包括喉部损伤、气管损伤、肺部感染、心律失常等。

1、喉部损伤

喉部损伤可能与插管操作不当有关，通常表现为声音嘶哑、吞咽困难等症状。可通过喉镜检查确诊，必要时使用布地奈德雾化吸入、地塞米松注射液等药物缓解症状。

2、气管损伤

气管损伤可能与插管气囊压力过高有关，通常表现为皮下气肿、纵隔气肿等症状。可通过胸部CT检查确诊，严重时需行气管修补术。

3、肺部感染

肺部感染可能与插管后气道防御功能下降有关，通常表现为发热、脓痰等症状。可通过痰培养确诊，使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素治疗。

4、心律失常

心律失常可能与插管刺激迷走神经有关，通常表现为心动过缓、室性早搏等症状。可通过心电监护确诊，必要时使用阿托品、利多卡因等药物纠正。

气管插管后需加强气道护理，定期评估插管位置，保持气囊压力适中，及时清理呼吸道分泌物。