叶酸是水溶性B族维生素,主要作用包括预防胎儿神经管缺陷、降低同型半胱氨酸水平、参与DNA合成等,使用时需注意剂量控制、药物相互作用及特殊人群补充。
1、预防出生缺陷孕早期补充叶酸可降低胎儿神经管畸形概率,建议计划怀孕前3个月开始每日补充400微克,并与维生素B12联合使用避免掩盖贫血症状。
2、心血管保护叶酸参与同型半胱氨酸代谢,缺乏会导致高同型半胱氨酸血症,可能增加心脑血管疾病风险,可配合甲钴胺改善代谢异常。
3、造血功能作为红细胞成熟必需物质,叶酸缺乏可能引发巨幼细胞性贫血,表现为乏力、舌炎,需与铁剂、维生素C区分治疗。
4、认知维护适量叶酸有助于维持神经系统功能,中老年人缺乏可能影响认知能力,但过量补充可能加速肿瘤进展需谨慎。
日常可通过动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类、柑橘等食物获取叶酸,长期服用抗癫痫药或甲氨蝶呤者应在医生指导下调整补充方案,避免与其他维生素补充剂重复过量摄入。