牙周炎需与牙龈炎、龋齿、根尖周炎、口腔扁平苔藓等疾病区别，症状严重程度从局部炎症到牙槽骨破坏不等。
牙龈炎仅累及牙龈组织，表现为红肿出血，无牙周袋形成或牙槽骨吸收，通过洁治和口腔卫生改善可逆转。
龋齿是牙体硬组织破坏，形成龋洞伴冷热敏感，但无牙龈退缩或牙齿松动，需填充治疗而非牙周刮治。
根尖周炎由牙髓感染扩散至根尖区，表现为咬合痛和局部脓肿，X线显示根尖阴影而非水平型骨吸收。
口腔扁平苔藓属于自身免疫性疾病，特征为白色网状斑块伴糜烂，好发于颊黏膜而非牙龈边缘，需病理确诊。
日常使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查有助于早期鉴别，出现牙齿松动或持续口臭建议尽早就医。
