主动脉瓣膜置换后感冒发烧怎么办

Question

主动脉瓣膜置换后感冒发烧怎么办

Answer 1

主动脉瓣膜置换术后出现感冒发烧可能与术后免疫力下降、呼吸道感染、伤口感染或药物反应有关，可通过物理降温、抗感染治疗、调整抗凝药物及密切监测体温等方式处理。

1. 物理降温

体温低于38.5℃时可使用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方法，避免酒精擦浴以免刺激皮肤。术后患者需保持充足水分摄入。

2. 抗感染治疗

细菌感染可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素；病毒感染可选用奥司他韦。需注意华法林等抗凝药物与抗生素的相互作用。

3. 调整抗凝方案

发热可能导致抗凝药物代谢加快，需加强凝血功能监测。必要时在医生指导下调整华法林剂量，维持INR在目标范围。

4. 监测并发症

持续高热伴寒战需排查感染性心内膜炎，出现胸闷气促应警惕心力衰竭。术后患者出现反复发热建议立即复查血常规、血培养及心脏超声。

术后患者应注意保暖，保持口腔卫生，避免去人群密集场所。恢复期可适当补充维生素C和优质蛋白，但所有药物使用必须严格遵循心外科医师指导。