产后出血的原因有哪些

Question

产后出血的原因有哪些

Answer 1

产后出血可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维收缩力减弱导致血窦无法闭合，常见于产程延长或多胎妊娠，可通过按摩子宫、缩宫素类药物促进宫缩。

2、胎盘因素

胎盘滞留、植入或部分残留影响子宫复旧，需行人工剥离或清宫术，严重者需子宫动脉栓塞术干预。

3、软产道损伤

分娩过程中会阴、宫颈裂伤引起的活动性出血，应立即缝合止血，深度裂伤需手术修复。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压疾病或羊水栓塞导致的弥散性血管内凝血，需输注凝血因子、血小板等血液制品。

产后24小时内需密切观察出血量及生命体征，早期哺乳有助于刺激宫缩，发现异常及时就医处理。