多发伤伤情严重性可通过意识状态、生命体征、损伤部位和出血量四项关键指标判断。
1、意识状态
清醒程度反映中枢神经系统损伤情况,格拉斯哥昏迷评分低于8分提示重度颅脑损伤,需紧急干预。
2、生命体征
呼吸频率超过30次/分、收缩压低于90mmHg或血氧饱和度小于90%时,提示存在休克或呼吸衰竭风险。
3、损伤部位
头部、胸腹联合伤及脊柱损伤属于高危创伤,合并两处以上躯干损伤时死亡概率显著增加。
4、出血量
体表可见活动性出血或腹腔穿刺见不凝血,失血量超过全身血量30%需立即止血并输血治疗。
现场初步评估后须快速转运至创伤中心,途中持续监测伤者变化并保持气道通畅,避免二次损伤。