预防子宫破裂可通过孕前评估、规范产检、避免高危因素、合理选择分娩方式等措施实现。子宫破裂多与瘢痕子宫、产道梗阻、宫缩过强等因素相关。
有剖宫产史或子宫手术史者需孕前超声评估瘢痕愈合情况,瘢痕厚度不足3毫米者建议延迟妊娠,必要时行宫腔镜粘连松解术。
妊娠期定期监测瘢痕子宫厚度,孕晚期每周评估胎儿大小与骨盆适配度,发现胎儿过大或胎位异常及时干预。
严格控制催产素使用剂量,禁止非医疗机构滥用缩宫药物。多胎妊娠、羊水过多者需限制活动强度。
瘢痕子宫孕妇建议择期剖宫产,阴道试产需持续胎心监护,出现病理性缩复环或血尿立即终止试产。
孕期保持适度运动,补充维生素C有助于胶原合成,出现突发腹痛或胎动异常需即刻就医。