腹主动脉瘤有哪些危害

Question

腹主动脉瘤有哪些危害

Answer 1

腹主动脉瘤的危害主要包括血管破裂、血栓形成、脏器缺血和压迫症状。腹主动脉瘤可能引发致命性大出血、远端器官栓塞、肾功能损害及邻近组织受压。

1. 血管破裂

瘤体持续扩张导致动脉壁变薄，可能突发破裂引发腹腔大出血，表现为剧烈腹痛、休克，需紧急手术修复，常用药物包括氨甲环酸、酚磺乙胺等止血剂。

2. 血栓形成

瘤体内血流紊乱易形成附壁血栓，血栓脱落可导致下肢动脉栓塞，出现肢体疼痛、苍白，需抗凝治疗如华法林、利伐沙班等。

3. 脏器缺血

瘤体累及肾动脉或肠系膜动脉时，可能引起肾功能衰竭或肠坏死，表现为少尿、血便，需血管重建手术配合扩血管药物如前列地尔。

4. 压迫症状

巨大瘤体压迫脊柱神经根或输尿管，可能导致下肢麻木、肾积水，需手术解除压迫，必要时使用甲钴胺营养神经。

建议定期进行腹部超声筛查，控制高血压和动脉硬化危险因素，避免剧烈运动或腹部外伤，发现瘤体直径超过5厘米时应积极评估手术指征。