全部牙缺失时牙槽骨吸收方向主要为垂直向吸收和水平向吸收,具体表现与骨质密度、咬合力分布及修复时机等因素相关。
牙槽嵴高度降低最为显著,上颌窦底与下颌神经管位置相对上移,前牙区年均吸收量超过后牙区,可能与骨小梁力学适应性改变有关。
牙槽嵴宽度缩减明显,下颌吸收速率约为上颌的2倍,颊侧骨板吸收程度通常大于舌侧,导致颌弓形态进行性缩窄。
初期6个月内吸收最快,之后呈渐进性发展,未修复者年均吸收量可达0.5-1.0毫米,佩戴不良义齿会加速吸收进程。
全身因素如骨质疏松、糖尿病会加剧吸收,局部因素包括创伤性咬合、修复体压迫等,早期种植修复可有效延缓吸收。
建议缺牙后3-6个月内完成修复评估,日常补充钙质与维生素D,避免单侧咀嚼,定期进行口腔影像学监测骨量变化。