种植牙需要植骨通常由牙槽骨萎缩、骨量不足、牙周病破坏、外伤缺损等原因引起,可通过骨增量手术、引导骨再生技术、自体骨移植、人工骨材料填充等方式治疗。
长期缺牙导致牙槽骨缺乏力学刺激逐渐吸收,表现为骨高度或宽度不足。建议术前通过锥形束CT评估骨量,采用骨粉填充或上颌窦提升术重建骨结构。
先天发育或解剖因素导致种植区骨厚度小于5毫米,无法提供足够支撑力。可选用短种植体或通过骨劈开术扩增骨量,配合使用钛网维持空间。
慢性炎症导致牙槽骨严重吸收,常伴随牙龈退缩和牙齿松动。需先控制感染再植骨,可选用Bio-Oss骨粉混合患者自体血液浓缩生长因子。
颌面部创伤或肿瘤切除造成大面积骨缺损,可能伴有神经血管损伤。需采用血管化腓骨移植等复杂重建技术,恢复功能后延期种植。
术后需保持口腔清洁,避免吸烟和过硬食物,定期复查监测骨结合情况,必要时配合使用骨形成蛋白促进愈合。