腹壁切口疝术后并发症主要有切口感染、血清肿、疝复发、肠梗阻等。
术后切口感染可能与术中污染、患者免疫力低下等因素有关,表现为红肿、疼痛、渗液等症状。治疗需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星,严重时需清创引流。
血清肿通常由组织间隙液体积聚导致,表现为局部肿胀、波动感。多数可自行吸收,较大者可穿刺抽吸,无须特殊用药。
疝复发可能与缝合技术、腹压增高等因素有关,表现为原手术部位再次膨出。轻度可通过腹带压迫缓解,严重需二次手术修补。
肠梗阻可能与术后粘连、疝内容物嵌顿有关,表现为腹痛、呕吐、排气排便停止。需禁食胃肠减压,必要时行粘连松解术,可使用甲氧氯普胺、乳果糖、聚乙二醇等药物辅助。
术后应避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的行为,定期复查评估恢复情况,发现异常及时就医。