种植牙需要植骨的情况主要有牙槽骨高度不足、牙槽骨宽度不足、骨密度偏低、存在骨缺损等。
长期缺牙导致牙槽骨萎缩,垂直骨量低于8毫米时需要植骨。可通过骨粉填充或块状骨移植恢复高度,伴随牙龈退缩时需联合软组织增量术。
骨宽度小于5毫米时无法稳定植入种植体,需进行侧壁开窗植骨或引导骨再生术。常见于前牙区即刻种植病例,可能伴随邻牙倾斜症状。
骨质疏松患者或上颌后牙区松质骨占比过高时,需采用骨挤压技术结合人工骨粉植入。这类情况常伴有种植体初期稳定性不足的风险。
拔牙窝感染、外伤或囊肿切除造成的骨缺损需先清创再植骨,可采用屏障膜技术维持植骨空间,通常伴随局部炎症反应。
植骨后需保持口腔清洁,避免吸烟饮酒,定期复查骨结合情况,术后3-6个月方可进行种植体植入。