牙髓炎夜间疼痛加剧可能由体位改变、炎症介质积累、神经敏感性增高、龋齿或牙周病加重等因素引起,可通过调整睡姿、冷敷、药物镇痛、根管治疗等方式缓解。
平躺时头部血流增加导致牙髓腔内压力升高,建议睡觉时垫高头部,避免患侧卧位。
夜间副交感神经兴奋促进前列腺素等致痛物质分泌,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物抑制炎症。
夜间环境安静使痛觉感知更明显,可用丁香油酚棉球局部暂封,或服用甲钴胺片营养神经。
深龋或牙周炎可能引发急性牙髓炎,表现为自发性跳痛,需进行开髓引流或根管治疗,配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
避免冷热刺激和过硬食物,发作期间用淡盐水漱口保持口腔清洁,尽早就医处理病灶牙。