糖尿病患者为什么不能做种植牙

Question

糖尿病患者为什么不能做种植牙

Answer 1

糖尿病患者并非绝对不能做种植牙，但需谨慎评估血糖控制情况。种植牙失败风险增高的原因主要有血糖异常影响骨结合、感染概率增加、伤口愈合延迟、牙槽骨条件不佳等。

1. 血糖异常

长期高血糖会干扰成骨细胞功能，导致种植体与颌骨结合不良。建议糖化血红蛋白控制在7％以下，术前需内分泌科会诊调整降糖方案，可使用胰岛素、二甲双胍等药物稳定血糖。

2. 感染风险

高血糖环境易滋生细菌，种植手术创口感染概率可达普通患者3倍。术前需彻底治疗口腔炎症，术后可预防性使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。

3. 愈合延迟

糖尿病微血管病变会导致局部供血不足，延长伤口愈合时间2-3周。术前应检查凝血功能，术后可使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁，避免创口污染。

4. 骨质条件

糖尿病可能引发牙槽骨骨质疏松，影响种植体稳定性。需通过锥形束CT评估骨密度，必要时采用骨增量技术，可配合使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。

糖尿病患者种植牙需多学科协作，严格术前评估并控制血糖达标，术后加强口腔护理和随访监测，多数患者仍可获得理想治疗效果。