血小板减少性紫癜可能由遗传因素、病毒感染、免疫异常、药物反应等原因引起,可通过免疫调节、药物治疗、血浆置换、脾切除等方式治疗。
部分患者存在基因突变导致血小板生成障碍,表现为皮肤黏膜出血点,建议进行基因检测,可使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕、罗米司亭等药物。
EB病毒或巨细胞病毒感染可能破坏巨核细胞,伴随发热和淋巴结肿大,需抗病毒治疗,常用药物包括更昔洛韦、膦甲酸钠、干扰素等。
自身抗体错误攻击血小板,常见于系统性红斑狼疮患者,可能出现关节痛和蝶形红斑,推荐糖皮质激素、丙种球蛋白、利妥昔单抗等免疫抑制剂。
肝素或奎尼丁等药物诱发免疫复合物沉积,导致突发性血小板破坏,需立即停用可疑药物,可选用达那唑、维生素C、氨肽素等辅助治疗。
日常需避免剧烈运动和外伤,选择软质食物防止口腔出血,定期监测血小板计数变化。