突发性耳聋的最佳治疗期

Question

突发性耳聋的最佳治疗期

Answer 1

突发性耳聋的最佳治疗期为发病后72小时内，治疗效果与就诊时间密切相关，主要影响因素有听力损失程度、伴随症状、基础疾病、治疗方式等。

1、听力损失程度

轻度听力下降恢复概率较高，重度听力损失需联合高压氧治疗。可能与内耳微循环障碍、病毒感染等因素有关，常伴随耳鸣、眩晕。

2、伴随症状

合并眩晕者预后较差，需早期使用糖皮质激素。血管痉挛或血栓形成是常见病因，表现为突发耳鸣、耳闷胀感。

3、基础疾病

糖尿病高血压患者需控制原发病。微血管病变可能导致耳蜗缺血，常与代谢异常、动脉硬化相关。

4、治疗方式

金纳多、甲钴胺等改善微循环药物联合激素冲击治疗。部分患者需鼓室注射地塞米松，极少数需人工耳蜗植入。

发病后应立即禁烟酒咖啡，保持低盐饮食，避免噪声刺激，保证充足睡眠有助于听力恢复。