腰椎椎管狭窄症可能由先天性椎管发育异常、腰椎退行性变、外伤性损伤、脊柱肿瘤或感染等原因引起。
部分患者存在先天性椎弓根短小、椎管容积不足等结构异常,这类情况可能随年龄增长逐渐显现症状,需通过影像学检查确诊,必要时行椎管减压手术。
长期腰椎负荷过重可能导致椎间盘突出、韧带肥厚或骨赘形成,这些退行性改变会直接挤压椎管空间,表现为间歇性跛行,可通过物理治疗或椎间融合术缓解。
腰椎骨折或脱位后未完全复位可能造成椎管继发性狭窄,常伴有神经压迫症状,急性期需手术复位固定,慢性期可采用硬膜外阻滞治疗。
椎管内肿瘤、结核或化脓性感染等占位性病变会直接侵占椎管空间,通常伴随剧烈疼痛和神经功能障碍,需针对原发病进行肿瘤切除或抗感染治疗。
建议避免久坐负重,加强腰背肌锻炼,出现下肢麻木或行走困难时应及时就医评估。