骨髓炎有哪些类型

Question

骨髓炎有哪些类型

Answer 1

骨髓炎可分为急性血源性骨髓炎、慢性骨髓炎、硬化性骨髓炎、脊椎骨髓炎四种类型，按病情进展从轻度到严重排列。

1、急性血源性骨髓炎

多由金黄色葡萄球菌经血液传播引起，常见于儿童长骨干骺端，表现为突发高热、患肢剧痛及活动受限。需静脉注射头孢唑林、克林霉素等抗生素治疗。

2、慢性骨髓炎

常因急性期未彻底治愈迁延所致，特征为死骨形成、窦道流脓。需手术清创联合万古霉素、利奈唑胺等长期抗感染治疗。

3、硬化性骨髓炎

以骨质异常硬化为特点，可能与慢性低毒力感染有关，多累及下颌骨或长骨，需活检确诊后行病灶切除。

4、脊椎骨髓炎

成人多见，多继发于泌尿系统感染，表现为顽固性背痛伴神经压迫症状，需磁共振确诊后联合椎体固定术与抗生素治疗。

骨髓炎患者应保证高蛋白饮食，急性期严格制动，慢性期需定期复查炎症指标并预防病理性骨折。